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醫療政策
轉發:關于2020年度救助材料報送工作的通知
2021-03-22 09:15  

關于做好2020年度救助材料報送工作的通知

 

 各參保單位:

     根據《關于進一步提高省直醫保待遇優化服務管理的通知》(遼醫?!?019】15號)、《關于調整省直機關事業單位基本醫療保險年度補助等業務經辦流程的通知》(遼醫保中心發〔2019〕52號)文件要求,擬于四月份經辦期開展2020年度救助材料收取工作,現就有關事項通知如下:

一、申報時間

     2021年4月1日至15日(工作日)

 二、申報材料

    各單位經辦人員需填寫《遼寧省社會保險事業管理局結算卷宗》的卷皮(辦理時在前臺填寫即可),并按以下順序整理材料:

1.《省直基本醫療保險年度救助申請表》一式1份(附件1);

 

    2.社會保障卡或身份證復印件;

    3.有效的醫療收費票據(按時間順序粘貼完整);

    4.醫療費用明細清單;

    5.與申請救助相關的住院病歷(加蓋醫院病案室專用印章)。

     6、單位需將本單位報送情況進行匯總填寫《省直醫保年度救助費用情況匯總表》(附件2)并報送紙質版和電子版。

  

 

三、注意事項

1、醫療費用時間范圍:2020年1月1日至2020年12月31日的住院費用,以住院收據結算日期為準。

2、年度救助僅為非直接結算的住院費用,不包含門診類費用、藥店購藥費用。(非直接結算即未使用醫保住院及結算,住院醫療費用全部個人負擔);

    3、持卡就醫的住院費用不在年度救助范圍內;

4、符合省直醫保政策規定的住院醫療費用1萬元以上的部分納入年度救助,同一年度內多次住院的累計計算。

 

請各單位按規定認真審核申報材料,按規定時間有序報送材料。

 

請在附件中下載此表格

 

省直基本醫療保險年度救助申請表

                               申請時間:       年     月    日

申請人姓名

性別

年齡

本人月工資收入

所在單位  名稱

職務

單位聯系人

單位聯系電話

本人聯系 電話

家庭詳細  住址

身份證號及醫??ㄌ?/span>

所在單位意見

 

 

 

 

                                                                          (蓋    章)         年     月   日

審核專家意見

總醫療費用

基本醫療保險規定以外的個人負擔醫療費用(自費)

符合基本醫療保險規定的個人負擔醫療費用

初審專家簽字

復核專家簽字

遼寧省醫療保障事務服務中心意見

年度補助金額:

 

業務初審 :

 

業務復審:

 

 

(蓋  章)            年     月    日

 

 

                                                     轉自:醫療保障服務部

                                   2021310

                                                                          

 

附件【附件一省直基本醫療年度救助申請表(新).doc已下載
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